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Coberturas de Adicionales salud: dental y ampliación

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Cobertura Adicional Dental

Esta cobertura adicional reembolsa como complemento al Sistema Previsional de Salud de cada asegurado los gastos dentales razonables y acostumbrados que haya incurrido efectivamente un asegurado a consecuencia de enfermedad o accidente originada u ocurrida durante la permanencia del asegurado en la póliza. Esta cobertura considera los términos y condiciones generales descritos en la  CAD 320180045  según el plan contratado, los porcentajes de reembolso, topes y deducibles acordados entre el Contratante y la Compañía.

Para contratar este seguro es necesario tener la cobertura de Salud

Este plan se extiende a las siguientes coberturas:

Dental Básico:
Dental de Especialidad:
  • Radiología Intraoral
  • Higienización o Limpieza
  • Endodoncia
  • Odontopediatria
  • Operatoria Dental sin Laboratorio
  • Cirugía Bucal Simple
  • Consulta Dental
  • Radiología Oral
  • Operatoria Dental Completa
  • Periodoncia
  • Cirugía Bucal Completa
  • Disfunción
  • Prótesis Fija
  • Prótesis Removible
  • Implantes Dentales
  • Laboratorio Denta

Cobertura de Ampliación de Salud

Es una cobertura que opera una vez consumido el tope anual de la cobertura del seguro complementario de salud e indemnizará los gastos incurridos en exceso de la cobertura del Sistema de Salud Previsional del asegurado, en los porcentajes y topes indicados en el "Plan de Reembolsos Ampliación de Cobertura de Salud". El tope anual de cobertura por asegurado de este producto será el indicado en la cotización y en las pólizas.

Quienes pueden contratar esta cobertura

Pueden incorporarse a esta cobertura las personas naturales que sean personal activo y dependiente del Contratante y además, los familiares del asegurado titular que tengan los siguientes vínculos:

  • Cónyuge o Conviviente Civil
  • Hijos del o la cónyuge o conviviente civil
  • Conviviente No Civil con hijos en común
  • Hijos del o la conviviente no civil, siempre y cuando existan hijos en común.

El Plan de Beneficios para la Ampliación de Cobertura de Salud es único y comprende lo siguiente

Cobertura Porcentaje Reembolso
Beneficio de Hospitalización Día cama 100%
Día cama UCI/UTI 100%
Servicios Hospitalarios 100%
Honorarios Médicos Quirúrgicos 100%
Cirugía Ambulatoria 100%
Beneficio Ambulatorio Consultas Médicas 100%
Exámenes de Laboratorio 100%
Exámenes de Imagenología, Radiografías, Ultrasonografías y Medicina Nuclear 100%
Procedimientos de Diagnóstico y Terapéuticos No Quirúrgicos 100%
Beneficio de Medicamentos Ambulatorio Medicamentos Ambulatorios Genéricos y Bioequivalentes 100%
Medicamentos Ambulatorios No Genéricos ni Bioequivalentes 100%
Medicamentos Ambulatorios Inmunosupresores o Inmunomoduladores 100%
Medicamentos Ambulatorios Antineoplásicos 100%
Beneficios Especiales Servicio de Ambulancia Terrestre 100%
Prótesis Implantada en Cirugía 100% hasta el 10% del tope anual

Mínimo de Trabajadores de la empresa

Los trabajadores vigentes en este seguro deben ser los mismos que en el Seguro Complementario de Salud a excepción de aquellos que no cumplan con los requisitos de asegurabilidad.